舌を鍛える訓練(誤嚥を防ぎ肺炎予防)

1. 道具を使わない基本の訓練
まずは毎日手軽にできる自分の筋肉の抵抗を使ったトレーニングです。
◆ あいうべ体操(お口全体のストレッチ)
しっかり口を動かすことで、舌を支える「舌骨下筋群(ぜっこつかきんぐん)」や口輪筋を鍛えます。
「あー」:口を大きく大文字の「O」の形に開く
「いー」:口を横に思いきり広げる(首に筋が立つくらい)
「うー」:唇を強く前に突き出す
「べー」:舌をあごの先に向けて思いきり下に伸ばす
2. 道具を使った効果的な訓練(抵抗運動)
舌圧が特に低い方には、『抵抗(負荷)』をかける訓練が非常に有効です。筋肉にしっかり負荷がかかるため、効率よく舌圧を向上させることができます。
◆ スプーンや指を使った抵抗運動
1. 舌をまっすぐ前に出します。
2. スプーンの背(または清潔な指)を舌先に当て、手前に押し戻すように抵抗をかけます。
3. 舌はそれに負けないように、前(外側)に向かって5秒間強く押し返します。
4. 同様に、舌の「左側」「右側」からもスプーンで押し、舌は側面に押し返します。

舌圧測定

舌圧測定の説明
舌圧(ぜつあつ)測定ってなに?
一言でいうと、『ベロ(舌)の筋力測定』です。
私たちは普段、無意識にベロを使って食べ物をまとめたり、ゴクンと飲み込んだり、おしゃべりをしたりしています。この「ベロが食べ物を押しつける力」のことを舌圧といいます。
ベロの力が弱くなっていないかを調べるのが、この検査です。
なぜ検査をするの?
ベロの筋力が落ちてくると、次のようなトラブルが起きやすくなります。
食べ物がうまく飲み込めず、むせやすくなる
口の中に食べ物が残りやすくなる
滑舌が悪くなる
検査をして今のベロの力を測定することによって誤嚥、誤飲を防いで肺炎のリスクを減らしていきます
どんなことをするの?(検査の流れ)
痛いことは一切ありませんので、リラックスして受けてくださいね。時間も1〜2分ですぐに終わります。
1. 準備
風船のような小さなプラスチックの球体(ノズル)がついた器具を使います
2. お口に入れる
その風船部分を、お口の中(舌の上)にのせます。
3.風船をベロで押す
合図に合わせて、ベロを上あごに向かって押す

検査が終わったら
測定した数値はその場ですぐにわかります。
もしベロの力が少し弱っていることがわかったらベロの体操をすることで筋力をアップをはかります
まずは今の状態をリラックスして測ってみましょう。

スプーンを噛むと歯が痛いのは何故?

「スプーンなどの金属を噛んだときにピタッと走る痛み、嫌な感じがしますよね。

実はこれ、お口の中で小さな『静電気』のような電気(ガルバニー電流)が発生しているのが原因なんです。

理科の実験で、異なる種類の金属同士を触れ合わせると電気が起きるのを見たことがありませんか?
お口の中には唾液という液体がいつも満ちているので、スプーンの金属と、歯に入っている詰め物(銀歯など)の金属が触れ合った瞬間に、一瞬だけピリッと電流が流れてしまうことがあります。

その微弱な電流が、歯の神経を刺激して『痛い!』『しみる!』と感じさせているんです。

また、金属が入っていない場所でも痛む場合は、噛んだ強い衝撃で歯の表面に目に見えない小さなヒビが入っていたり、歯の金属同士の接触(ガルバニー電流)

「異種の金属同士が唾液を介して触れ合うと、一瞬スパークするように電流が流れます。これが神経にダイレクトに伝わって痛みになります。」

歯のヒビ(マイクロクラック)

「金属のスプーンはとても硬いため、噛んだ瞬間に歯に一瞬強い力がかかります。もし歯に目に見えない微細なヒビがあると、そこから力が神経に響いて痛みを感じます。」

歯根膜(歯のクッション)の炎症

「歯とアゴの骨の間にはクッションの役割をする膜があります。普段から噛み合わせが強かったり歯ぎしりがあったりすると、ここが敏感になっていて、金属のような硬いものを噛んだときに痛みが出やすくなります。」

「虫歯でしょうか?」と不安がられる患者さんが多いのですが、「必ずしも虫歯とは限らず、金属同士の相性や噛んだ衝撃による神経の過敏反応である場合が多いです。」ので先ずは歯科医院でご相談ください。

甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症(バセドウ病など)の患者さんが歯科治療を受ける際、最も重要なのは「甲状腺ホルモンのコントロール状態(主治医によるコントロールが良好かどうか)」です。コントロールが十分でない状態での刺激やストレスは、重篤な全身症状を引き起こすリスクがあります。歯科治療における主な注意点局所麻酔薬の選択(アドレナリンへの配慮)甲状腺機能亢進症では交感神経が優位になり、頻脈や高血圧を起こしやすくなっています。通常の歯科用麻酔に含まれる血管収縮薬(エピネフリン/アドレナリン)が心臓に過度な負担をかける恐れがあるため、状態に応じてアドレナリン非配合の麻酔薬(フェリプレシン配合プロピトカインなど)を選択します。甲状腺危機(Thyroid storm)の予防未治療やコントロール不良の状態で強い外科的刺激(抜歯など)、重度の感染、著しい精神的ストレスが加わると、高熱・頻脈・意識障害などを伴う致死的な「甲状腺危機」を誘発するリスクがあります。精神的ストレス・痛みの緩和緊張や痛み自体が交感神経を刺激するため、十分な痛みの管理と、リラックスできる環境での短時間診療が推奨されます。薬剤の相互作用および抗甲状腺薬の副作用への配慮抗甲状腺薬(メルカゾール、チウラジールなど)の副作用として「無顆粒球症(白血球の著減)」が生じることがあり、感染を起こしやすくなったり易出血性が高まったりする点に留意が必要です。コントロール状態による対応の違いコントロール状態歯科治療の可否・対応方針良好(コントロール下)通常通りの歯科治療が可能。麻酔薬や処方薬の選定に配慮しながら進行します。不良・未治療応急処置にとどめ、外科処置(抜歯等)は延期。内科主治医との提携(対向対診)を優先します。受付時やお問合せの際は、お薬手帳の提示とともに、直近の血液検査結果(FT3, FT4, TSHなどの値)や主治医の診断状況を歯科医師にお知らせいただくのが最もスムーズで安全です。

成人歯科健診3

成人歯科健診3
令和8年度の岡谷下諏訪成人歯科健診が8月1日より始まっています。期限は令和9年3月31日までになりますので早めに歯科医院をご予約の上健診を受けてください。 
8020は皆さん聞いた事があると思いますが、80歳で20本自分の歯があると美味しく食事を取れ健康な体が維持できると言う事で、歯科医師会の長年の活動の成果で現在60パーセント以上の方が8020を達成しています。歯の残存率は上昇していますが、日本人の80%が歯周病に罹患していると言われています。しっかり噛んで健康な体を維持する為にも是非とも歯科健診におでかけ下さい。

20歳から70歳までの10歳刻みの健診になります。該当の方には市町村より健診表がご自宅に郵送されていますので紛失なさらないでください。

70歳の方は無料
20歳30歳40歳50歳60歳の方は620円
市民税非課税世帯に属する者及び生活保護世帯に属する者については一部負担金を免除する。(市民税非課税世帯に属する者については事前の申請により一部負担金免除証を発行する。)

健診後治療が必要な場合は自己負担となります。健診終了間近は混み合い予約が取りづらい場合がありますのでなるべく早めのご予約をお願いします。

7月31日で保険証の使用は出来ません

7月31日
で保険証は使用出来ません
保険証の使用の期限は7月31日になります。医療機関を受診する際はご注意下さい。
マイナンバーが無い場合は資格確認書が必要になります。以前の保険証と同じく紛失には充分ご注意下さい。
まだ、マイナンバーカードを取得していない方は市役所のマイナンバーの窓口で作る事が出来ます。土日とか時間外でも開放している日がございますので役所に確認して下さい。

歯の神経の治療

歯の「神経の治療」は、専門的には**根管治療(こんかんちりょう)と呼ばれます。簡単に言うと、「重度のむし歯などで死んでしまった、あるいは炎症を起こした神経を取り除き、歯の内部をきれいにして保存する治療」のことです。
歯を抜かずに残すための「最後の砦」とも言える重要なステップです。
1. なぜ神経の治療が必要なの?
通常、むし歯が歯の表面(エナメル質や象牙質)にとどまっている間は、削って詰めるだけで済みます。しかし、細菌がさらに奥の**「歯髄(しずい)」という神経や血管が通っている場所に達すると、激しい痛みや腫れを引き起こします。
そのまま放置すると、根の先に膿が溜まったり、最悪の場合は歯を抜かなければならなくなります。
2. 具体的な治療の流れ
治療は数回に分けて丁寧に行われるのが一般的です。
A神経の除去: 痛みを抑えるために麻酔をし、専用の器具(リーマーやファイル)を使って、細菌に感染した神経や汚れをきれいに取り除きます。
B洗浄・消毒: 歯の根の中(根管)を専用の薬剤で何度も洗浄し、無菌に近い状態にまで消毒します。
C詰め物(充填): 根の中に隙間ができないよう、ガッタパーチャなどの充填材をしっかり詰め、細菌が再侵入するのを防ぎます。
D被せ物:神経を取った歯は栄養が行き渡らなくなり、もろくなりますので補綴物と言う修復物を装着します。
3.メリットと注意点
• メリット: 自分の歯を抜かずに、噛む機能を維持できる。
• 注意点
治療期間が長くかかる(根の形は複雑なので、精密な洗浄が必要)
.神経を失った歯は、枯れ木のように脆くなり、割れやすくなる。

保険診療で受けられる白い詰め物、被せ物

保険診療で受けられる「白い詰め物・被せ物」には、主に以下の3つの選択肢があります。以前に比べて保険適用範囲が広がっており、場所によっては奥歯でも白くできるケースが増えています。
1. コンポジットレジン(CR)
もっとも一般的で、歯科用プラスチック(レジン)を直接歯に詰め、光を当てて固める方法です。
• 特徴: 1回の治療で終わることが多く、削る量を最小限に抑えられます。
• 適用: 小さな虫歯や前歯の隙間など。
• メリット: 周囲の歯の色に合わせやすく、即日で完了する。
• デメリット: 時間の経過とともに変色(黄ばみ)しやすく、強度がそれほど高くないため、大きな虫歯や強い力がかかる部分には向きません。
2. CAD/CAM(キャドキャム)インレー・冠
コンピュータで設計し、レジン+セラミックのブロックを機械で削り出して作る詰め物・被せ物です。
• 特徴: 型取り又はスキャナーでスキャンして製作するため、2回程度の通院が必要です。
• 適用: 近年の保険改定により、前歯から奥歯(大臼歯)まで広く適用されるようになりました。
• メリット: コンポジットレジンよりも強度があり、色も比較的自然です。
• デメリット: 自費診療のオールセラミックに比べると、ツヤや透明感は劣ります。また、長期的には摩耗や変色の可能性があります。
3. グラスアイオノマーセメント
歯に接着しやすく、フッ素を放出する性質を持った詰め物です。
• 特徴: 虫歯予防効果があるため、再発を防ぎたい場合に使われます。
• 適用: 歯の根元の虫歯や、乳歯、仮の詰め物など。
• メリット: 歯に優しく、操作性が高い。
• デメリット: 強度が低く摩耗しやすいため、強い力がかかる噛み合わせ面には不向きです。色はやや不透明な白になります。
適応がございますのでお気軽に歯科医院でお声がけください。

腹式呼吸

「歯医者さんで呼吸の話?」と少し意外に思われるかもしれませんが、実は「腹式呼吸」はお口のトラブルを防ぐ最強のセルフケアの一つです。
歯科医師の視点から、腹式呼吸がもたらすメリットをわかりやすくまとめました。
1. 「お口の乾燥」を防いで虫歯・口臭を予防
腹式呼吸を意識すると、自然と鼻呼吸が習慣になります。
口呼吸のデメリット: お口の中が乾き、唾液の「自浄作用」や「殺菌作用」が低下します。その結果、虫歯や歯周病のリスクが跳ね上がり、口臭の原因にもなります。
腹式(鼻)呼吸のメリット: お口の潤いが保たれるため、唾液がしっかり働き、清潔な環境を維持しやすくなります。
2. 歯ぎしり・食いしばりの緩和
肩や胸で息をする「胸式呼吸」は、知らず知らずのうちに首や肩の筋肉を緊張させます。
筋肉の連動: 首周りの緊張は、あごの筋肉(咀嚼筋)の緊張に直結します。これが「歯ぎしり」や「食いしばり」を悪化させる一因です。
リラックス効果: 腹式呼吸は副交感神経を優位にし、全身の力を抜いてくれます。あご周りの筋肉が緩むことで、顎関節症の予防や歯の摩耗を防ぐことにつながります。
3. 歯並びや顔立ちへの影響
特に成長期のお子様だけでなく大人にとっても、正しい呼吸は重要です。
舌の位置が定まる: 腹式呼吸で口を閉じていると、舌は正しい位置(上あごのスポット)に収まります。
メリット: 舌が正しい位置にあると、歯列の内側からのバランスが整い、歯並びの乱れを防ぐサポートになります。